Эффективность аспирина в лечении сердечно-сосудистых заболеваний

Лекарственные средства Комментарии

Эра применения аспирина как антитромбоцитарного средства началась в 1946, когда случайное использование его в качестве противовоспалительного средства позволило установить понижение риска образования инфаркта миокарда (ИМ) у мужчин. На сегодня аспирин признан базовым стандартом антитромбоцитарной стратегии для предупреждения сердечно-сосудистых (СС) событий. В последнее время установлено, что аспирин имеет не только традиционные противовоспалительные, антитромбоцитарные свойства, но и улучшает эндотелиальную функцию и имеет гипотензивный эффект в условиях нелеченной артериальной гипертензии. Гипотензивный эффект носит времязависимый характер и более выражен при применении аспирина в вечерние часы по сравнению с применением препарата после пробуждения.

Эффективность аспирина в лечении сердечно-сосудистых заболеванийНа сегодня устанавливается действенность и безопасность использования ацетилсалициловой кислоты (АСК) при:

  • тромбоэмболии легочной артерии,
  • атеросклерозе брюшного отдела аорты,
  • заболеваниях периферических сосудов,
  • цереброваскулярной патологии у больных с сахарным диабетом (СД).

Однако аспирин не всегда решает все проблемы антитромбоцитарной терапии. Несмотря на лечение ацетилсалициловой кислотой, в среднем 13% больных с острым коронарным синдромом (ОКС) переносят обширный ИМ или умирают. 20% пациентов, перенесших ОКС, нуждаются в повторной госпитализации, у 1/3 больных с атеросклеротическим разрушением артерий в течение около 4 лет отмечаются различные осложнения, болезни, половина из которых являются летальными. Вызов кардиолога на дом в критической ситуации — единственный способ снизить летальность, но не во всех регионах страны работает кардиологическая скорая помощь.

Вероятным толкованием неполного эффекта АСК является то, что средство закрывает только один из путей реактивации тромбоцитов. Все это обусловливает уместность интенсификации лечения АСК у больных с разнообразными выявлениями атеротромбоза. Так, у больных с ОКС комбинированное лечение с одновременной блокадой тромбоцитов ЦОГ-1 аспирином и рецепторов к аденозинфосфату (АДФ) клопидогрелем способствует аддитивному эффекту и уменьшает частоту возникновения обострений, СС смертности, нефатального ИМ и инсульта на 20% в сравнении с монотерапией АСК.

На сегодня эффективность и безопасность комбинированного лечения доказана и у больных с ОКС (Сhinese Cardiac study). Клопидогрель является средством выбора у больных с ОКС при непереносимости АСК, а доза аспирина при сочетании с клопидогрелем обычно не превышает 100 мг/сутки.

Рекомендую также следующие статьи:

  1. Аспирин – хорошая профилактика рака шеи
  2. Таблетки Импаза: преимущества в лечении эректильной дисфункции
  3. Осенняя профилактика сердечнососудистых заболеваний
  4. Ходьба в лечении остеоартроза
  5. Купероз: как не допустить появления сосудистых звездочек

При перепечатке материалов обязательна активная ссылка
на http://pharm-business.ru/therapy/drugs/2449

Оставьте отзыв

Я не робот
© 2009-2017 Фарм-бизнес: современная аптека
RSS записей RSS комментариев Войти

При цитировании необходимо разрешение автора и активная индексируемая ссылка на pharm-business.ru