Рак печени: симптомы и диагностика

Ранее мы уже писали о причинах и лечении рака печени, сегодня поговорим о симптомах и диагностике.

Симптомы онкологических заболеваний печени

Типичный первичный рак печени (РП) характеризуется прогрессирующей слабостью и значительным похуданием, отмечает http://medinex.ru/. В начале заболевания выявляются чувство тяжести и давления в эпигастральном участке, часто присутствует стабильная боль в правом подреберье. При прогрессировании болезни боль усиливается вследствие растяжения капсулы, прорастания опухоли в окружающие ткани и органы. Печень быстро увеличивается. Гепатомегалия и опухоль, которая пальпируется, относятся к постоянным признакам РП. Увеличение печени прогрессирует, ее нижний край может находиться на уровне пупка. Он значительно уплотнен, неровный.

На поверхности печени неотделимо от нее и подвижная вместе с ней при дыхании находится опухоль. Желтуха, асцит и увеличение поверхностных вен живота являются удаленными симптомами первичного РП. Причиной желтухи является прорастание опухоли в ворот печени или сжатие общего желчного протока метастазами. Асцит формируется вследствие сжатия ветвей воротной вены (ВВ) опухолью или ее метастазами, тромбоза ВВ или диссеминации рака по брюшной полости.

Диагностика рака печени

Несмотря на то, что сфера мутаций рака очень разнообразна, при тщательном наблюдении за больными циррозом печени (ЦП) диагноз РП часто устанавливают на раннем этапе, что приводит к уменьшению частоты замаскированных форм. Для диагностики проводят лабораторные исследования. Данные функционального обследования больных гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК) почти одинаковы для разных вариантов заболевания. Гипохромная анемия и токсигенная зернистость эритроцитов, лейкоцитоз со сдвигом влево, резко увеличенная СОЭ. У большинства больных повышается уровень глобулинов, фибриногена, активность щелочной фосфатазы (ЛФ) сыворотки крови (I и II фракции изоферментов повышаются при холангиоцеллюлярном, а II и III фракции — при гепатоцеллюлярном РП).

При циррозе-раке печени характерно прогрессирующее нарастание реактивности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП), общей лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и ЛДГ-5 сыворотки крови. У 78-88% больных повышена активность ЛФ и аминотрансфераз. Сканография показывает дефекты накопления изотопа у 80% больных. Значительную диагностическую ценность дает исследование фетопротеина — специфический иммунологический тест для первичного РП. Уровень АФП значительно повышен у больных первичной ГЦК в 80% случаев и коррелирует с размером опухоли. Метастазы РП часто появляются в самой печени, легких, лимфатических узлах, брюшине, плевре, почках, поджелудочной железе. Их находят у 50-70% больных. Метастазирование осуществляется по кровеносным сосудам, через лимфу и благодаря прямому инфильтративному росту.

Рекомендую также следующие статьи:

1. Причины возникновения рака печени и его лечение
2. Полипы желудочно-кишечного тракта: симптомы и риски
3. Рак желудка: причины, диагностика, лечение в Герцлия Медикал Центр
4. Первые симптомы рака: восемь слабо различимых признаков онкологических заболеваний
5. Предупреждение онкологических заболеваний