Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки — широко распространенный гинекологический диагноз. Проявляется мелкоточечными изъязвлениями на слизистой внутренний выстилки шейки матки разнообразных размеров от 2 до 30 мм. Эрозивный дефект обычно имеет четкие, выраженные границы и ярко-красную окраску на фоне здоровой розовой слизистой. Часто истинный эрозивный дефект путают с ложной эрозией, которая проявляется разрастанием нормального эпителия шейки за пределы шеечного канала на границе шейки матки с влагалищем.

Причины возникновения эрозии шейки матки

• Травмы, микроразрывы слизистой эндотелиального слоя шейки матки при родах, абортах (за исключением фармабортов).
• Травмирование слизистой во время хирургического лечения по поводу других заболеваний, прижигания, удаления полипов.
• Инфекционные агенты с половым путем заражения: хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз, генитальный герпес.
• Воспалительные (в т.ч. грибковые) поражения половых органов: кольпит, метроэндометрит, вагинит, кандидоз.
• Расстройство менструального цикла в результате гормонального дисбаланса.

Симптоматические признаки

Клинически эрозия проявляет себя редко, обычно обнаруживается при случайном профилактическом осмотре у гинеколога. Нечасто возможны жалобы на скудноватые кровянистые выделения после интенсивной физической нагрузки или в конце полового акта.

Диагностика и методы лечения

Диагноз ставится при гинекологическом осмотре в зеркалах. Для уточнения диагноза и прогноза необходимо сделать несколько добавочных лабораторно-инструментальных исследований:

1. Кольпоскопию — исследование эрозивной поверхности слизистой с тридцатикратным увеличением;
2. Цитологию и биопсию клеток с эрозивного участка для исключения злокачественного новообразования;
3. Мазок и соскоб на бактериальный посев со слизистой оболочки влагалища и доступной части шейки для установления патогенных бактерий;
4. Лабораторные анализы на выявление заболеваний с половым путем заражения(ИФА, ПЦР);
5. Анализ крови на изучение уровня гормонов;
6. УЗИ.

Лечение эрозии

Выбор варианта лечения зависит от многих аспектов возраста пациентки, сопутствующих болезней, желания иметь детей. В случаях если эрозия небольшая, не вызывает дискомфорта, не сопровождается сопутствующим воспалением — в особом лечении нет необходимости.

При сильном сопутствующем воспалении, может потребоваться терапия основного инфекционно-воспалительного заболевания. Консервативное лечение эрозии шейки матки проводится с применением местных и общих лекарственных средств.

При обширных эрозивных повреждениях используют хирургические методы лечения прижиганием:

• Криодеструкция прижигания эрозивной поверхности жидким азотом;
• Диатермокоагуляция и диатермоконизация прижигание электрическим током;
• Радиоволновое прижигание;
• Химическое прижигание;

Вследствие хирургического лечения могут появиться осложнения:

• Уменьшения образования шеечной слизи;
• Деформация и функциональная неполноценность недостаточность шейки матки вследствие образования рубца;
• Отклонения менструального цикла.

Рекомендую также следующие статьи:

1. Аденокарценома шейки матки: симптомы и лечение
2. Выпадение матки, его причины и показательные симптомы
3. Хирургическое лечение миомы матки
4. Фибромиома матки
5. Гонорея: немного статистики