Об эндовазальной лазерной коагуляции: показания, подготовка, преимущества при варикозе

Эндовенозная лазерная коагуляция вен – ЭВЛК (так же её называют эндовазальная), как метод лечения варикозного заболевания вен, появилась в России относительно недавно, но сразу завоевала большую популярность среди специалистов-флебологов. И неудивительно, ведь в отличие от традиционной хирургической операции, ЭВЛК обладает рядом неоспоримых преимуществ: не травматичность, безболезненность, отсутствие послеоперационных осложнений. Кроме того, лишь в редких случаях имеются противопоказания для ее проведения.

Сегодня лечение варикоза — это целый комплекс различных мероприятий, а применение медицинских лазеров позволило хирургам эффективно излечивать заболевание практически на любой стадии, даже при наличии осложнений, например, в виде трофических язв.

Эндовазальная лазерная коагуляция – это один из методов термической облитерации. В его основе лежит температурное воздействие лазерного луча на стенки пораженного варикозом сосуда. Это приводит к слипанию венозных стенок. При этом вена, в отличие от хирургической операции, не удаляется, а остается на месте, что позволяет свести травматичность к минимуму. Со временем, вена рубцуется, прорастает тканями и рассасывается. Визуально, место операции через 6 месяцев практически незаметно.

Итогом операции становится прерывание кровотока по пораженной вене и соответственно развития варикоза. Кровь, как правило, перенаправляется по более мелким альтернативным сосудам, и кровоснабжение тканей восстанавливается в полном объеме.

Показания для ЭВЛК

В настоящее время лазерная коагуляция позволяет вылечить практически все формы варикозной болезни, включая самые сложные и запущенные. Показаниями для проведения ЭВЛК являются: :

• Варикозное заболевание вен, в т.ч. запущенные формы варикозной болезни, осложненные трофическими язвами;
• Врожденные аномалии сосудов ног;
• Возникновение рецидивов варикоза.

Подготовка и проведение операции

На первичном приёме врач проводит визуальный осмотр пациента и назначает стандартный набор обследований:

• УЗИ вен ног;
• ЭКГ;
• Общий анализ крови, и анализ на свертываемость;
• Анализы крови на гепатит и ВИЧ.

Процедура лазерной коагуляции вен длится от 30 до 40 минут и включает в себя несколько основных этапов:

1. Непосредственно перед манипуляцией врач-флеболог под ультразвуковым контролем размечает хирургическое поле;

1. После обезболивания выполняется прокол подкожной вены, которая подлежит лечению;
2. Затем, так же, под УЗ контролем в вену вводится тонкий катетер, на конце которого помещён лазерный тепловой источник;
3. Далее, место вокруг вены обкалывается анестетиком;
4. После этого включается лазер и хирург медленно начинает извлекать катетер, двигаясь к выходу из вены. Под воздействием лазерного излучения (тепловым воздействием) вена «запаивается» по всей длине, не повреждая при этом окружающие ткани. Все проводимые манипуляции хирург контролирует с помощью ультразвукового аппарата.
5. После окончания процедуры на ногу одевается специальный компрессионный чулок.
6. Чтобы проконтролировать эффективность произведенного лечения через 2 дня проводится дуплексное сканирование вен.

Преимущество эндовазальной лазерной коагуляции:

1. Минимальная травматичность;
2. Отсутствие разрезов, а значит отсутствие в будущем шрамов и рубцов на ногах, что очень важно для любой женщины;
3. Использование местной анестезии (нет необходимости в наркозе);
4. Длительность процедуры: как правило составляет всего 30 — 60 мин;
5. Безболезненность;
6. Бескровность – для выполнения процедуры производится лишь один небольшой прокол;
7. Отсутствие послеоперационных осложнений;
8. Госпитализация не нужна, операция проводится амбулаторно, и уже вечером, в день операции пациент отправляется домой;
9. Восстановительный период как правило отсутствует, уже на следующий день пациент может приступать к привычным делам, соблюдай в течении 14 дней несложные рекомендации.

Лазерная медицинская техника постоянно совершенствуется. В последние годы хирургия варикоза получила принципиально новый лазер радиального действия. Преимущество такого лазера заключается в круговом распределении энергии, благодаря чему воздействие на стенки сосуда происходит бережно и избирательно, и риск получения травм и осложнений сводится к минимуму.

Рекомендую также следующие статьи:

1. Экзопротезы: преимущества, показания к использованию
2. Как вылечить рану на ноге при варикозе?
3. Лазерная эпиляция: преимущества метода
4. В чем преимущества эндоскопической подтяжки лица?
5. Эндоскопия: показания к проведению и суть обследования