Витамин D и деменция. Что говорят ученые и можно ли поглупеть на фоне приема «витамина солнца»

Сегодня вся телега гудит о том, что ученые выявили связь между рисками деменции и приемом витамина D. Много громких заголовков, а что за ними? Давайте разбираться. Посмотрим на цифры и факты из реальных исследований, тем паче что последние пару лет выдались на них урожайными. Вышло сразу несколько качественных работ, которые заметно прояснили картину.

Исследование финских ученых

На финнах добавки не сработали, и исследование из Финляндии можно назвать самым отрезвляющим для людей со слепой верой в витамин D. Это было рандомизированное контролируемое испытание, «золотой стандарт» доказательной медицины.

Почти 2500 участников в возрасте около 68 лет, у которых на старте не было деменции, случайным образом разделили на три группы. Одни получали плацебо, другие — 1600 МЕ витамина D3 в день, третьи — 3200 МЕ. Наблюдали за ними более 4 лет. Исходно средний уровень витамина D у участников был 74,8 нмоль/л. В исследовании указано, что это нижняя граница нормы, но все же не дефицит.

Результат: за время исследования деменция развилась у 18 человек в группе плацебо, у 14 — в группе 1600 МЕ и у 13 — в группе 3200 МЕ. Разница статистически не значима. Вывод исследователей:

«Пятилетний прием витамина D3 в средних или высоких дозах не повлиял на частоту развития деменции».

Запомним это.

Идем дальше. Исследование японских ученых выдало сюрприз

Из их цифр можно считать витамин D за фактор риска, поэтому исследование многих удивило. Японские ученые проанализировали данные почти 2000 случаев деменции и 2200 человек из контрольной группы в рамках крупного проспективного исследования. Уровень витамина D измеряли по анализам крови, взятым еще в 1995-1998 годах. Затем отслеживали, у кого разовьется деменция, с 2006 по 2016 год.

Что получилось? У людей из самой высокой квартили по витамину D риск деменции оказался на 29% выше, чем у тех, кто был в самой низкой квартили. А у пожилых участников (65-74 года) этот риск и вовсе подскочил до 73%. Вывод:

«не обнаружено нейропротективного эффекта витамина D в отношении риска деменции».

Пока не спешите выбрасывать баночки с добавками. Это наблюдательное исследование, а не эксперимент. Оно не доказывает, что высокий витамин D вызывает деменцию. Возможно, люди с высоким уровнем уже принимали добавки, потому что у них были ранние, еще не диагностированные когнитивные проблемы. Причинно-следственная связь здесь может быть обратной. Но сам факт заставляет задуматься.

Метаанализ 2025 года: маленькая, но стабильная связь

Метаанализ — это когда берут много-много исследований ученых и пытаются обобщить результаты. Рассказываю про один из самых свежих метаанализов, опубликованный в сентябре 2025 года в журнале Frontiers in Neurology. Он включил 22 исследования с общим числом участников более 53 тысячи человек. Авторы обнаружили, что у людей с самым низким уровнем витамина D риск деменции был на 49% выше, чем у тех, у кого уровень самый высокий.

Более того, они выявили линейную зависимость: каждые дополнительные 10 нмоль/л витамина D в крови ассоциировались со снижением риска деменции на 1,2%.

Но вот что важно. Авторы честно признают:

«Хотя он статистически значимый, этот эффект имеет ограниченную клиническую значимость на индивидуальном уровне».

Проще говоря: если вы один человек, живущий в пасмурном регионе, ваш личный риск снизится крайне незначительно. А вот на уровне популяции, где у миллионов людей есть дефицит, даже такой скромный эффект может дать ощутимую разницу.

Исследование, опубликованное в Alzheimer’s & Dementia, пошло дальше всех

Ученые из Rush University и Tufts University измерили уровень витамина D3 не только в крови, но и непосредственно в четырех областях мозга у 290 умерших участников долгосрочного исследования памяти и старения.

Результаты: у тех, у кого в мозге было больше 25(OH)D3, при жизни были лучше показатели когнитивных функций, а вероятность деменции или мягкого когнитивного снижения на последнем перед смертью визите — на 25-33% ниже.

Это исследование ценно тем, что впервые измеряет именно тканевую концентрацию витамина D в мозге, а не только его уровень в крови. С другой стороны, средний возраст участников на момент смерти составил 92 года, так что получилась очень специфическая выборка долгожителей.

Тау-белок и 16 лет наблюдений

Еще одно любопытное исследование 2025 года отслеживало 793 взрослых в течение примерно 16 лет. Уровень витамина D измеряли однократно, когда участникам было в среднем 39 лет. Затем, спустя полтора десятилетия, им сделали сканирование мозга на содержание тау-белка и амилоида-бета — двух ключевых маркеров Альцгеймера.

Обнаружилась связь только с тау-белком: чем выше был витамин D в среднем возрасте, тем меньше патологических отложений тау находили позже. С амилоидом связи не выявлено.

Но, и это критически важно, ни у кого из участников на момент сканирования не было диагноза «болезнь Альцгеймера». Авторы подчеркивают: это только корреляция. Тау-белок сам по себе не вреден, проблемы начинаются, когда он накапливается и мешает работе нейронов.

Что всё это значит для нас с вами

Если собрать всё вместе, вырисовывается довольно четкая картина.

1. Связь есть, но она сложнее, чем кажется. Дефицит витамина D действительно ассоциирован с повышенным риском деменции. Это подтверждают практически все наблюдательные исследования и метаанализы. Но связь эта довольно скромная.

2. Принимать добавки здоровым людям ради профилактики деменции бессмысленно. Финское рандомизированное исследование показало это предельно ясно. Добавки не снижают риск, если у вас исходно нет дефицита. Это, пожалуй, главный практический вывод.

3. Витамин D — не панацея, а маркер. Низкий уровень часто сопутствует другим проблемам: плохому питанию, малой подвижности, хроническим заболеваниям. Возможно, он вовсе не причина, а индикатор общего неблагополучия организма. Корреляция не означает причинности.

4. Проверять уровень и корректировать дефицит всё равно стоит. Если у вас уровень 25(OH)D ниже 50 нмоль/л (а таких людей в России, по разным оценкам, от 50 до 80 процентов), то восполнение дефицита важно для костей, иммунитета и общего здоровья. Мозгу это тоже, скорее всего, не повредит. Но ждать, что витамин D защитит от Альцгеймера, не стоит.

Что делать прямо сейчас:

• Сдайте анализ на 25(OH)D. Без этого гадать о дозировках бессмысленно.
• Если дефицит есть, восполняйте под контролем врача. Обычно назначают от 1000 до 5000 МЕ в день в зависимости от степени дефицита.
• Если уровень в норме, не изобретайте велосипед. Солнце (в разумных пределах), жирная рыба, яйца — естественных источников достаточно для поддержания.
• Помните о других факторах. Физическая активность, когнитивная нагрузка, социальные связи и контроль давления снижают риск деменции гораздо убедительнее, чем любые добавки.

Вот такой получился разбор «волшебных витаминок». Делитесь в комментариях, проверяли ли вы свой уровень витамина D и что из этого вышло.

Рекомендую также следующие статьи:

1. Что такое деменция
2. Витамин С – вакцина против стресса
3. Зубной рентген: что покажет и как часто можно делать
4. Ученые связывают распространение рака груди в мозгу с недавно обнаруженным протеином
5. Можно ли дожить до ста лет?